jueves, 27 de septiembre de 2007

EFECTIVIDAD DE LOS SELLANTES






Acabo de publicar dos artículos relacionados con comentarios acerca de dos revisiones sistemáticas de alta calidad acerca de la efectividad de los sellantes. Los artículos los pueden ver en la página de la revista. Que hay de nuevo? Esencialmente que, a pesar de la masiva utilización y amplia investigación que se ha hecho de los sellantes, aun falta mucho por hacer, principalmente porque en los últimos años solamente se han afinado las metodologías para los ensayos clínicos y como deben reportarse. Una critica que hice de los trabajos, desde el punto de vista de un hispanohablante, es que las bases de datos no representan la producción científica de otros continentes, específicamente como podría ser scielo.org de Latinoamérica, por lo que futuras revisiones deberían considerar ampliar la búsqueda de manera de hacer mas exhaustiva la búsqueda. Que utilidad tienen estas revisiones para el clínico? Básicamente tres: 1. los sellantes son efectivos para prevenir la caries en dientes permanentes posteriores, aun cuando la investigación es insuficiente 2. si ud chequea regularmente el estado de los sellantes y reaplica cuando sea necesario, aumenta su efectividad de un 60 a casi un 95% 3. los sellantes basados en ionómero muestran un pobre rendimiento clínico y deben ser utilizados solo en casos donde no sea posible un correcto aislamiento y debe ser considerado como un tratamiento temporal

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